卵子和精子的结合就能产生生命 ， 但是有些女性的卵子数量很少，这该怎么办呢？相信自己的卵子！就算只有1~2颗也是有机会的！
卵子并不是一定要拼数量，俗话说得好，养卵百日，养囊不愁 。
我们都知道：不同的人取出的卵子数量都是不一样的，有些人会取出10几颗 ， 有些人只有渺渺数颗 。
经常有患者会担心地问：为什么没有别人多？
是不是取出的卵子越多 ， 希望就越大吗？
就算是你和别人都是用一样的方案，卵子也不一样：
年龄首先拉开了“贫富差距”
从卵巢储备的角度，30岁是富婆，40岁尚能温饱，45岁就是赤贫了 。
文章插图
其次，即使同一年龄段个体差异也很大
主要体现在卵巢储备水平不同（AMH），基础卵泡个数不同 （AFC - Antral Follicle Counts），和卵巢功能及对药物的反应不同 （FSH） 。
这三个指标决定了每个患者的促排结果 ， 有的人可以取到二三十颗，有的人只有一两颗，甚至是空泡 。
文章插图
对于卵巢库存属于 “衰退” 或 “严重衰退” 的患者 ， 有时候大促并不能获得好的效果，反而加重了患者的负担 。
这些失败的尝试促使医生们开始改变思路 。
什么是微刺激方案？
微刺激方案没有降调节过程，自月经来潮第3-5天开始促排卵治疗 ， 疗程一般8-10天左右，卵泡生长至直径17-18mm后予以绒促性素（HCG）夜针 ， 夜针后36小时取卵 。
文章插图
微刺激方案有什么优点？
微刺激方案与一般的长方案比较，促排卵治疗周期短 ， 应用促排卵药物总剂量小 ， 治疗花费少，对卵巢的刺激力度小 ， 不易发生卵巢过度刺激等并发症，危险性小 ， 但是 ， 相应的，就存在微刺激方案一般获卵数目较少 ， 可移植胚胎数较少等问题 。
比较传统长方案、短方案等“大促”而言
【相信自己的卵子！就算只有1~2颗也是有机会的！】 采用小剂量药物和温和的促排手段
每次获得数量较少但平均质量更高的胚胎
文章插图
关注卵子质量而不是数量
- 理论上说1颗卵就可以是1个孩子
- 统计数据3-5个优质卵子就可以生出1个孩子
- 即使用大促促出10～20个卵，通常也只有第一梯队的3-5个卵子是最好的，后面的大多都会在培养和移植过程中掉队
所以：使用微刺激周期方案的患者，别看取出的卵子数量少，但是还有有很大可能移植成功的！
降低对身体和卵巢的负担
- 对身体负担?。菏褂眉に卮吹纳硖宀皇矢忻飨约跚幔挥新殉补却碳?OHSS）的风险，少量的激素很快就会被代谢掉，也降低了远期的妇科风险
- 取卵过程更轻松：取卵手术可以不需要全身麻醉，流血少，同时英医院采用20G超细采卵针，加快术后恢复 。
- 微促不透支卵子，每个月可以连续做，也没有次数限制；而大促每次促排之间要间隔三个月 ， 而且不建议超过6次 。
文章插图
将 “快跑” 变成 “慢跑”
- 微促每次取得个数少但平均质量更优的卵子，每个月可以连续做，周期取消率低
- 对于大龄、卵少、卵巢功能差的患者而言，微促虽然速度慢，一般来说累计3-5个周期都可以获得足够好的胚胎，保证移植的成功率 。
- 从患者的治疗过程看 ， 微刺激就像把“快跑”变成了“慢跑” ， 需要有更多的耐心和努力 。但对于卵子储备少或高龄女性而言，微刺激是更加合适她们的方案 。
微刺激方案适用什么人群？
首先是卵巢功能下降的患者
由于年龄大，或者卵巢功能提前下降，双侧卵巢基础窦卵泡数目少，应用常规促排卵方案卵巢反应低下，加大促排卵药物剂量既无法增加获卵数 ， 也无法提高卵子质量 。
而应用微刺激方案促排可以使对药物更敏感的卵泡发育，虽然获得成熟卵子数目少，但卵子质量较高 ， 有数据证明，针对这一人群，微刺激治疗获得正常胚胎的几率高于常规方案 。同时微刺激方案促排治疗周期短，可以通过增加促排周期数以增加获得正常胚胎数，从而提高妊娠率 。
其次，是多囊卵巢综合征患者
多囊卵巢综合征以往常应用的方案为双压长方案，有获卵数目多 ， 可移植胚胎数目多 ， 卵巢刺激反应亢进等特点，因容易出现卵巢过度刺激综合征，出现腹水、胸水，血液浓缩，肝肾功异常，新鲜周期取消移植率高为医生及患者所重视 。
近年来 ， 提倡对多囊卵巢综合征患者采用微刺激方案，应用小剂量促排卵药物以控制卵巢反应，减少获卵数目，从而减少出现卵巢过度刺激综合征的风险，以增加新鲜周期移植机会 ， 减少医疗费用，提高患者新鲜周期妊娠率 。
第三，针对某些卵巢肿瘤高危患者人群
卵巢肿瘤术后有生育要求的人群 ， 应用微刺激治疗也不失为较安全的疗法 。
微刺激周期注意事项
采用微刺激方案可以减少药物刺激，而获得与使用常规促排卵方案接近的效果 。但是由于微刺激方案没有降调节，容易出现早发LH峰，有提前排卵等情况，（发生率大概5-7%左右）因此 ， 进行微刺激方案促排 ， 需要注意以下事项：
1、采用微刺激方案的患者是在月经的第2-5天进入周期，连续打针5天以后需每天查性激素水平（前5天的针可以带回家打针） ， 医生会根据卵泡个数、卵泡径线大小并结合激素值调整用药 。
2、当阴超测量卵泡的最大径线达1.5cm时，男方需要在医院附近，不可外出，出差，便于紧急取卵时来医院取精 。对于考虑到不能及时来医院的男方 ， 可以提前冷冻精液 ， 以备紧急取卵时使用 。
文章插图
3、微刺激方案中若使用克罗米芬促排卵的患者，周期中内膜较薄是正常的药物反应 。
4、建议全胚冷冻，有5-6个以上优质胚胎的患者可以等待来月经后安排冻胚移植 。高龄和卵巢储备功能低下的患者可以经过2-3个周期微刺激方案促排卵治疗 ， 获得一定胚胎数量再安排冷冻胚胎移植，成功率较高 。
如何选择最佳的治疗方案获得优质的卵子和胚胎，并避免并发症的发生，需要临床医生依据患者具体情况制定对患者最优化、最经济的个性化治疗方案，需要患者与医生的积极配合和沟通共同完成 。
小贴士：促排方案因人而异 ， 具体方案请根据医务人员指导 。
推荐阅读
- 缩窄性心包炎应该如何治疗？
- 白带长这样？是会影响备孕的！
- 如何治遗传性雀斑呢？
- 萎缩性心包炎怎么治疗？
- 西医怎么治疗高血压呢？
- 为什么你取出的卵子这么少？这些原因你关注到了吗！
- 怎样才可以治好肠胃炎？
- 原来，在国内冷冻卵子的难度竟然这么大！
- 女人一生能够受孕的卵子有多少个？
- 冷冻卵子前，请先调理好你的身体！