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小儿斜视病因病机
中医认为,斜视责之于肝,由风邪阻络,筋脉不和,阴阳平衡失调而致,其基本病机与中风相类似,即“邪气反缓,正气即急,正气引邪,喎僻不遂 。”不过其外邪与喎僻发生于眼球,故有“风牵偏视”,“神珠背反”等名称 。
斜视诊断与辩证
1.一眼注视前方时,另一眼明显偏斜为主要症状,有内斜(偏向鼻侧)和外斜(偏向颞侧)之分 。共同性斜眼球运动基本正常,无复视现象 。麻痹心斜视则眼球运动受限,产生复视,并伴随眩晕,恶心,步态不稳,头倾斜等症状 。
2.眼科检查可确定斜视的程度与类型,并排除其他眼科疾病 。
小儿斜视推拿治疗
治法:祛风正斜,活血通络 。
治疗目的:提高斜眼视力,恢复双眼视功能,并矫正斜位眼,达到和谐的外观,治疗关键在于明确斜视的方向和程度,针对性地运用手法 。
基本操作:1.手部穴位:调五脏,清肝经,清心经,补脾经,拿合谷,运土入水与运水入土,掐或揉,捣两手小天心,掐总筋,凤凰展翅;2.头面操作:开天门,推坎宫,运太阳,揉耳背高骨,拿五经,掌抹法;3.眼部操作:拿睛明,震按眼眶,揉掐攒竹,推移眼球(食指,拇指分按眼球两侧向左或向右推移),旋转眼球(拇指,食指分按眼球两侧向前或向后推移,震按眼球,熨目;4.脊背及下肢操作:拿风池,拿肩井,震按大椎,捏脊,掐揉阳陵泉 。
小儿斜视分型论治
1.内斜:运水入土,点捣掐揉小天心与总筋方向朝外,患眼侧的凤凰展翅,将眼球向外推移与旋转,重点穴位为睛明 。
2.外斜:运土入水,点捣掐揉小天心与总筋方向朝内,健眼侧的凤凰展翅,将眼球向内推移与旋转,重点穴位为瞳子 。
3.上斜以球后为主,下斜以鱼腰为主 。
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