鱼油的功效与作用禁忌，福州阿姨吃鱼油引发血尿

文章插图
许多中老年人经常
喜欢吃一些鱼油保健。
但是如果你碰巧吃了这种普通的药
可能会引起出血等不良反应！

文章插图
前阵子福州张阿姨出现心悸、胸闷症状，经医生诊断为房颤。医生建议她做服用华法林抗凝，检查，并告诉她定期去医院抽血复查。
张阿姨按照医生的指示按时仔细地服了药，但就在几天前，她的牙龈突然一下把她吓坏了。
张阿姨赶去福建省立医院检查，发现INR(国际标准化比值)明显升高。张阿姨很疑惑。她通常定期吃药。
经过仔细询问，医生发现张阿姨在服用华法林时，她的好朋友向她推荐了深海鱼油和大蒜，说它们都对血管有保健作用。张阿姨莫名地出血，还拉出了血尿.

文章插图
这就是问题所在。原来，就自行服用了较大剂量的鱼油和大蒜可以增强华法林的抗凝效果，大蒜和华法林合用，.
听完张阿姨的讲述，医生要求她立即停止服用华法林，改为服用维生素K等药物。
鱼油通过抑制血小板聚集，也增强华法林的抗凝作用出血是服用华法林时最重要的不良反应。那么，如何才能避免增加出血风险，有效预防血栓形成呢？

文章插图
警惕服用过程中的不良反应，定期监测抗凝效果。
据省立医院药师陈国庆介绍，华法林常用于预防和治疗血栓栓塞性疾病，如房颤、风湿性瓣膜病、机械瓣膜置换术后预防血栓形成的抗凝治疗、静脉血栓栓塞等疾病。
服用华法林后常见的出血有牙龈出血、血痰、鼻出血、结膜下出血、皮肤瘀斑或血肿、血尿、阴道出血或黑便，华法林是不少慢病患者广泛使用的口服抗凝药物之一。.
严重者可出现脑出血等，危及生命安全。
也就是说，抗凝和出血就像天平的两端，稍有不慎就会失衡。
但对于华法林的出血倾向，我们不必惊慌，因为在用药期间，定期监测目标范围内的INR可以有效控制出血风险。
如何监控？
【鱼油的功效与作用禁忌，福州阿姨吃鱼油引发血尿】INR是凝血酶原时间(PT)的国际标准化比值。INR越高，出血风险越高，而INR越低，局部血栓形成和卒中的风险越高。
不同的疾病有不同的抗凝目标值。在大多数情况下，将INR保持在2.0到3.0之间是安全的。
INR基本稳定在目标范围后，建议每2-4周复查一次。如有合并用药的疾病或生活习惯发生较大变化，可增加INR的监测频次。
请注意，这些情况会影响华法林的疗效。
除了定期监测INR，需要注意的是，某些情况也会影响华法林的疗效。
1.食物
出血常由用药过量引起，但若用药量过少，抗凝作用不足，血管内又很容易形成血栓，导致栓塞。联合华法林可增强其抗凝作用。
相反，一些富含维生素K的食物，如大蒜、鱼油、葡萄柚、芒果,可以减弱华法林的抗凝作用。
但是，这些食物并不是不能吃，但是要注意不要一次性大量食用，要经常少量食用。

文章插图
2.药
比如广谱抗生素、阿司匹林、安托万、磺胺、丙磺舒等。有强化抗凝剂的作用。
催眠药物、利福平、灰黄霉素、雌激素和口服避孕药会降低华法林的抗凝作用。

文章插图
3.其他疾病
此外，腹泻和呕吐也会影响华法林的吸收；心衰或原发性肝病可减少维生素K合成，降低华法林代谢率，减少华法林用量。
因此，陈国庆建议服用华法林的患者必要时应咨询医生或药师，及时监测INR并调整给药方案。
来源：福建卫生报全媒体采访人员：林颖
编辑：冰落得很宽。

鱼油的功效与作用禁忌，福州阿姨吃鱼油引发血尿

推荐阅读